眼瞼下垂は見た目の印象だけでなく、視界の上の方が常にまぶたで隠れてしまうため、「上が見えにくい」「視野が狭い」といった機能面の問題を引き起こすことがあります。 その結果、無意識におでこや眉の筋肉を使って目を見開こうとするため、頭痛や肩こり、疲れ目、不眠など、全身の不調につながることも少なくありません。

片目ずつ隠して鏡を見たとき、「黒目の上の方がまぶたで大きく隠れている」「左右でまぶたの開き方が明らかに違う」と感じる場合は、眼瞼下垂の可能性があります。 また、額にシワを寄せないよう意識して目を開くと急に視界が狭くなる、夕方になるとまぶたが重くてテレビや読書がしづらいなどの自覚があれば、一度専門的な診察を受けることをおすすめします。

美容の二重手術は、まぶたの見た目（二重のラインや幅）を整えることが主な目的ですが、眼瞼下垂の手術では「まぶたをしっかり開けられるようにする」という機能回復が最も重要な目的になります。 見た目ももちろん配慮しますが、どれくらいの開き具合が必要か、額や首への負担をどこまで軽くできるかなどを重視し、医療保険の適用対象となる「治療」として行われる場合がある点が大きな違いです。

長期間のコンタクトレンズ装用は、レンズの出し入れによるまぶたへの負担が積み重なり、まぶたを持ち上げる組織が伸びて眼瞼下垂を引き起こす一因になるとされています。 また、まつげエクステやアイラインなど、まぶたの縁に負担がかかるメイクを繰り返すと、炎症やまぶたの形の変化を通じて内反症や逆まつ毛を悪化させることもあるため、症状がある方はコンタクト・アイメイクの方法を一緒に見直していくことが大切です。

一時的には楽になりますが、まつ毛を自分で抜き続けると、皮膚やまつ毛の生え方が変化し、かえってあちこちから乱れた方向に生えてくる原因になることがあります。 さらに、抜いた部位に炎症が起きて赤く腫れたり、細菌が入って化膿するリスクもあるため、「抜けば済む」と考えて放置せず、角膜への傷や視力への影響が出る前に、根本的な治療（まぶたの向きを正す手術を含む）を検討することが重要です。

局所麻酔での日帰り手術が多く、全身への負担は比較的小さいため、デスクワークなどの軽い仕事であれば数日～1週間前後で復帰される方が多いです。 ただし、腫れや内出血には個人差があり、見た目の落ち着きには2週間ほどかかることもあるため、人前に出るお仕事や重い荷物を持つ作業などが多い方は、担当医と相談しながら復帰時期やスケジュールを調整していくと安心です。

高齢の方でも、全身状態が安定していて、局所麻酔に耐えられると判断されれば手術の対象になることが多く、むしろ加齢に伴って症状が強くなっている方では、転倒予防や日常生活の質の改善のために手術が役立つケースも少なくありません。 糖尿病や高血圧などの持病がある場合でも、内科でのコントロール状況を確認しながら、安全に配慮したうえで手術の可否を判断していきますので、年齢だけであきらめずにご相談ください。

先天性の眼瞼下垂や内反症の場合、視力の発達に影響が出るほどまぶたが下がっている、まつ毛が角膜に強く当たって傷を繰り返しているといった場合には、成長を待ちすぎず早めの手術を検討します。 一方で、軽度で日常生活への影響が少ない場合は経過を見ながら、視力検査や目の状態を定期的に確認し、成長に合わせて適切なタイミングを判断していきますので、まずはお子さまの状態を詳しく診察することが大切です。